viernes, 31 de diciembre de 2010

La adolescencia es una etapa donde existe un gran cambio tanto como para el joven y su familia,por eso es necesario el acompañamiento en esta etapa.Durante la misma se tiene como objetivo la búsqueda de la propia identidad,el descubrir el ¿Quién soy? Y el ¿Quién quiero ser? por eso en esta etapa los jóvenes comienzan a explorar un mundo externo a la familia con herramientas sociales,que en ocaciones pueden ponerse en peligro o perderse en la búsqueda sin encontrar lo que están buscando.Los padres adquieren la responsabilidad de convertirse en guias,ofreciendo alternativas y lugares de búsqueda,también cumplen el rol importante de ser el freno o el control para evitar riesgos ante peligros externos.La adolescencia es una tapa de contradicción,donde vemos que para la familia se trata de un momento de separación,los hijos adquieren mayor autonomía y comienzan a responsándose de su propia vida y se alejan de a poco del nucleo familiar,pero a pesar de esto es necesario que perciban la seguridad del hogar.Ya no son niños,ni son adultos y eso es un gran conflicto para ellos y para la familia que tiene que comenzar a ver al adolescente como tal y no como un niño.Todos estos cambio y adaptaciones son vividos como una crisis que puede generar un malestar para los miembros de la familia,aunque también se puede aprovechar esta crisis como una oportunidad para plantear nuevas formas de relación,aprender a comunicarse entre si de una forma diferente y ayudar que la familia evolucione.Es importante tener acceso a la opinión de un profesional en estos casos para que un trastorno en la adolescencia se convierta en una oportunidad de cambio y crecimiento.

jueves, 30 de diciembre de 2010


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Anorexia

¿Qué es?

La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una pérdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanición. La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepción distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello inicia una disminución progresiva del peso medianteayunos y la reducción de la ingesta de alimentos.

Normalmente comienza con la eliminación de los hidratos de carbono,ya que existe la falsa creencia de que engordan. A continuación rechaza las grasas, las proteínas e incluso los líquidos, llevando a casos de deshidratación extrema. A estas medidas drásticas se le pueden sumar otras conductas asociadas como la utilización de diuréticos,laxantes, purgas, vómitos provocados o exceso de ejercicio físico. Las personas afectadas pueden perder desde un 15 a a un 50 por ciento,en los casos más críticos,de su peso corporal. Esta enfermedad suele asociarse con alteraciones psicológicas graves que provocan cambios de comportamiento,de la conducta emocional y una estigmatización del cuerpo.

Causas

Su causa es desconocida,pero los factores sociales parecen importantes. Aunque hay muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia,es probable que una parte de la población tenga una mayor predisposición física a sufrir este trastorno,independientemente de la presión que pueda ejercer el entorno. Por ello existen de factores generales que se asocian a un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad biológica, que es lo que precipita el desarrollo de la enfermedad.

  • La propia obesidad del enfermo.
  • Obesidad materna.
  • Muerte o enfermedad de un ser querido.
  • Separación de los padres.
  • Alejamiento del hogar.
  • Fracasos escolares.
  • Accidentes.
  • Sucesos traumáticos.

Síntomas de Anorexia

Esta patología se caracteriza por una pérdida significativa de peso provocada por el enfermo y por una percepción errónea del propio cuerpo.En consecuencia,los problemas endocrinos se hacen evidentes en un espacio de tiempo relativamente corto. Los principales síntomas que determinan la aparición de la enfermedad son los siguientes:

  • Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mínimo adecuado para la edad y talla del enfermo.
  • Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por debajo de lo recomendable.
  • Percepción distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones.
  • Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea). Los anoréxicos pueden experimentar una serie de síntomas muy variados: estreñimiento,amenorrea, dolor abdominal, vómitos, etc.

La familia detecta los siguientes sintomas:

  • Preocupación excesiva por la composición calórica de los alimentos y por la preparación de los alimentos
  • Constante sensación de frío
  • Reducción progresiva de los alimentos
  • Obsesión por la imagen, la báscula, los estudios y el deporte
  • Utilización de trampas para evitar la comida
  • Hiperactividad

A estos síntomas se le suman otros rasgos típicos como la irritabilidad,la depresión y los trastornos emocionales o de la personalidad. Asimismo,se manifiesta una alteración de la sensación de saciedad y plenitud antes de las comidas,náuseas,hinchazón,o incluso ausencia de sensaciones. En esta patología también se observan numerosos trastornos cognitivos que se centran en los alimentos,el peso corporal y el aspecto físico:

  • Abstracciones selectivas
  • Uso selectivo de la información.
  • Generalizaciones
  • Supersticiones.
  • Se magnifica el lado negativo de cualquier situación.
  • Pensamiento dicotómico.
  • Ideas autorreferenciales.
  • Inferencia arbitraria

En cuanto a las consecuencias clínicas,los síntomas son los siguientes:

  • Las pulsaciones cardiacas se reducen.
  • Se producen arritmias que pueden derivar en un paro cardiaco.
  • Baja la presión arterial.
  • Desaparece la menstruación en las mujeres (amenorrea).
  • Disminuye la masa ósea y, en los casos muy tempranos, se frena la velocidad de crecimiento.
  • Disminución de la motilidad intestinal.
  • Anemia.
  • Aparece un vello fino y largo, llamado lanudo, en la espalda, los antebrazos, los muslos, el cuello y las mejillas.
  • Estreñimiento crónico.
  • La disminución del gasto energético produce una sensación constante de frío.
  • La piel se deshidrata, se seca y se agrieta.
  • Coloración amarillenta en las palmas de las manos y las plantas de los pies por la acumulación de carótenos en las glándulas sebáceas.
  • Las uñas se quiebran.
  • Pérdida de cabello.
  • Problemas con los dientes y edemas periféricos. Hinchazones y dolores abdominales.

Diagnósticos

La anorexia nerviosa se diagnostica,generalmente,basándose en una intensa pérdida de peso y los síntomas psicológicos característicos. La anoréxica típica es una adolescente que ha perdido al menos un 15 por ciento de su peso corporal,teme la obesidad, ha dejadode menstruar,niega estar enferma y parece sana.

Tratamientos

Los objetivos globales del tratamiento son la corrección de la malnutrición y los trastornos psíquicos del paciente. En primer lugar se intenta conseguir un rápido aumento de peso yla recuperación de los hábitos alimenticios, ya que pueden implicar un mayor riesgo de muerte. Pero una recuperación total del peso corporal no es sinónimo de curación. La anorexiaes una enfermedad psiquiátrica y debe tratarse como tal.

El tratamiento debe basarse en tres aspectos:

  • Detección precoz de la enfermedad: conocimiento de los síntomas por parte de los médicos de atención primaria y de los protocolos que fijan los criterios que el médico debe observar.
  • Coordinación entre los servicios sanitarios implicados: psiquiatría, endocrinología y pediatría.
  • Seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado de alta, con visitas regulares. Las hospitalizaciones suelen ser prolongadas, lo que supone una desconexión del entorno que puede perjudicar el desarrollo normal del adolescente. Por ello son aconsejables, siempre que se pueda, los tratamientos ambulatorios.

El ingreso en un centro médico es necesario cuando:

  • La desnutrición es muy grave y hay alteraciones en los signos vitales
  • Cuando las relaciones familiares son insostenibles y es mejor aislar al paciente
  • Cuando se agravan los desórdenes psíquicos.

El tratamiento ambulatorio es eficaz cuando:

  • Se detecta de manera precoz
  • No hay episodios de bulimia ni vómitos y existe un compromiso familiar de cooperación.

De esta manera se inicia el tratamiento con la realimentación, que en ocasiones puede provocar molestias digestivas,ya que el cuerpo no está acostumbrado a ingerir alimentos. Con el tiempo se restablece la situación biológica y vuelve la menstruación.Después comienza el tratamiento psicológico,que intenta reestructurar las ideas racionales, eliminar la percepción errónea del cuerpo, mejorar la autoestima, y desarrollar las habilidades sociales y comunicativas entre el enfermo y su entorno. La familia debe tomar parte de manera activa en el tratamiento porque en ocasiones el factor desencadenante de la enfermedad se encuentra en su seno y, además,la recuperación se prolonga inevitablemente en el hogar.

Otros datos

Cerca del 95 por ciento de las personas que sufren este trastorno son mujeres. Generalmente comienza en la adolescencia, a veces antes y menos frecuentemente en la etapa adulta. La anorexia nerviosa afecta primordialmente a las personas de clase socioeconómica media y alta. En la sociedad occidental el número de personas con este trastorno parece aumentar. La anorexia nerviosa puede ser leve y transitoria o grave y duradera. Se han comunicado tasas letales tan altas como del 10 al 20 por ciento. Sin embargo, como los casos leves pueden no ser diagnosticados, nadie sabe exactamente cuántas personas tienen anorexia nerviosa o qué porcentaje muere de ella.

La edad de inicio de la anorexia se sitúa en la primera adolescencia, en torno a los 12 años, si bien la población más afectada se encuentra entre los 14 y 18. Es más frecuente en las clases sociales media y media-alta. En un 95 por ciento de los casos la anorexia afecta a mujeres jóvenes, aunque en los últimos años se ha producido un aumento en hombres, en mujeres adultas y en niños. Existen colectivos más propensos a sufrir estos trastornos, es el caso de las gimnastas, las bailarinas o las modelos. En la anorexia nerviosa se pueden distinguir dos subtipos:

  • Subtipo restrictivo: la reducción de peso se consigue mediante dietas o ejercicio físico intenso y el enfermo no recurre a sobreingestas, atracones o purgas.
  • Subtipo bulímico: El enfermo recurre a las purgas aunque haya ingerido una pequeña cantidad de alimento.

Fuente: http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/anorexia


miércoles, 20 de octubre de 2010

Timidez


  • .Ese muchacho encantador, cuando vienen visitas a casa, no sabe donde meterse. Utiliza mil excusas para no salir a saludar y cuando no le queda más remedio que hacerlo, tiembla como un flan, y se queda parado en un rincón sin abrir la boca. En el colegio, le ocurre lo mismo, incluso llega a no decir la lección al profesor, por vergüenza.

    Síntomas, que aparecen cuando el adolescente tiene que hablar con otras personas.

    • Enrojecimiento facial.
    • Temblor de manos.
    • Palpitaciones
    • Sudores.
    • Sequedad de boca.
    • Tartamudeo.

    Causas de la Timidez

    • Falta de confianza en uno mismo.
    • Puede proceder también de un complejo de inferioridad, debido a un defecto real o imaginario.
    • Puede aprenderse de los padres.
    • En ocasiones es un papel que se adopta en determinados contextos (colegio, casa...) y no en otros.

    ¿Qué hacer?

    • Los adolescentes, (un 80% de los cuales confiesan ser tímidos) intentan superarlo por sí mismos. Y en la mayoría de las ocasiones, el tiempo acaba ayudando en esta labor.
    • Sólo cuando la timidez tenga importantes repercusiones en la vida del jóven, se recurrirá a la ayuda de un especialista, que utilizará técnicas de psicoterapia de apoyo


viernes, 24 de septiembre de 2010


Agresividad


En todo comportamiento humano existe un componente químico y otro aprendido. En situaciones parecidas, dos personas pueden reaccionar de maneras muy diferentes. ¿Debido a los genes? quizá. Es bien sabido, que los niños humillados y maltratados tienden a volverse emocionalmente insensibles a estas situaciones, y aprenden que la agresión, es la respuesta automática ante las contrariedades. Con lo que de adultos, repetirán este tipo de escenas, siendo ahora ellos los agresores.

¿Es la adolescencia una etapa de especial tendencia a la agresividad?

Es una etapa donde se van dejando atrás los valores de la infancia, y hay una necesidad de encontrar nuevos valores más acordes con los cambios que empiezan a percibir. Puede existir decepción con la sociedad que encuentran, y querer cambiarlo absolutamente todo. Pueden culpabilizar a la familia por lo que no les gusta. Y en definitiva pueden sentirse tremendamente solos, con lo que desarrollarán unos mecanismos de defensa que fácilmente se convierten en agresivos.

Causas de la agresividad

  • Algunas enfermedades mentales.
  • La situación económica: pobreza, desempleo, discriminación, marcadas desigualdades económicas, desequilibrio entre las aspiraciones y las oportunidades.
  • Las tensiones de una sociedad competitiva, donde se valora la acumulación de bienes exclusivamente materiales.
  • La ausencia de proyectos o puntos de referencia.
  • Ambiente familiar deteriorado.
  • Un sistema escolar ineficaz

¿Qué hacer?

Dependiendo de la causa que esté provocando los comportamientos agresivos, las medidas a tomar serán completamente diferentes.En cuanto a los factores ambientales, y desde un punto de vista práctico, la familia puede tomar la iniciativa , para evitar o neutralizar conductas de riesgo en los adolescentes.

  • Tratar de negociar con el adolescente cualquier situación; evitando, en la medida de lo posible, las imposiciones.
  • Escuchar e informar abiertamente sobre determinados riesgos.
  • Promover actitudes positivas de respeto a los demás.
  • Motivar en la línea de la constancia y el trabajo bien hecho.